国际旅行健康 | 海关带您了解疟疾，警惕境外输入风险！

2025年4月26日是第18个“全国疟疾日”，今年的宣传主题为“严防输入再传播，巩固消除疟疾成果”。2021年，我国获得消除疟疾认证，但近年来境外输入性疟疾病例时有出现。今天，海口海关12360带您重点了解疟疾这种传染病。

一、认识疟疾：全球 “健康杀手”

疟疾俗称“打摆子”，是由疟原虫感染人体所致的寄生虫病。呈全球性流行分布，主要集中在热带和亚热带。疟疾是我国法定乙类传染病，主要有间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟、诺氏疟等。

疟疾在全球致死性的寄生虫病当中居第一位，每年大约有60万死亡病例。世界卫生组织《世界疟疾报告 2024》显示，2023年全球范围的疟疾病例约为2.63亿例，比2022年增加约1100万例。

二、了解疟疾

（一）临床症状：疟疾发病一般初期症状较轻，可有轻度的畏寒、低热，伴头痛、疲乏、全身不适等，后逐渐加重，周期性的发冷、发热和出汗，同时可伴有剧烈头痛、肌肉和关节酸痛，恶心、呕吐，体温可达40℃以上，甚至出现谵妄、惊厥等，整个发作历时6-10小时，多见于午后和傍晚。多次发作后症状又逐渐减轻。输入性疟疾中3/4以上病例感染的是恶性疟原虫，如不及时治疗，很容易发展成重症疟疾，可能出现重度贫血、低血糖、高原虫血症，以及呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒、肾功能不全或循环衰竭等临床表现和并发症。如若治疗不当，甚至会导致死亡。

（二）传播途径：以蚊媒传播为主，其次为血液传播和母婴传播。疟原虫主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。按蚊吸食疟疾患者或无症状带虫者的血液后，疟原虫进入蚊体内，经过一段时间发育成为能够感染人体的状态，蚊子再叮咬其他健康人时，将疟原虫传给后者。也可因胎盘受损或在分娩过程中，患疟疾或带疟原虫的母体血液感染胎儿伤口，造成先天性疟疾；也可因输入感染了疟原虫的血液而被感染疟疾，这两种传播途径较少见。

（三）传播风险：海南气候适宜疟疾媒介繁殖，传疟媒介按蚊广泛存在。虽经努力本土疟疾已被消除，但全球变暖和全球化使蚊子活动范围扩大、时间延长，传播疟疾可能性增加，预防输入再传播压力持续存在。随着国际航线增多、国际贸易和旅游发展，人员跨境往来频繁，尤其随着海南对外开放水平不断提升，疟疾跨境输入风险持续存在。在东南亚国家中，缅甸的疟疾疫情最为严重，缅甸疟疾病例占大湄公河次区域95%的本地病例和99%的恶性疟病例。2025年3月28日缅甸发生7.9级地震，据联合国人道主义事务协调厅3月30日简报，地震后疟疾疑似病例为89例，震后疟疾等蚊媒传染病传播风险在攀升。

预防疟疾

（一）疟疾主要通过蚊媒传播，做好个人防护，防蚊虫叮咬最重要。特别是在户外，尽量穿有防护作用的衣物，如长袖、长裤，暴露在外的皮肤可涂抹驱蚊剂。

（二）做好家庭防护，可使用蚊帐、纱门、纱窗，睡觉使用蚊帐，必要时使用药浸蚊帐（拟除虫菊酯浸泡处理）。定期（3-5天）给室内花瓶、水养植物等彻底换水，根部冲洗干净。

（三）注重环境卫生，清除垃圾、杂草、填平污水坑，做好灭蚊工作。

四、海关提示

（一）出境前：出境人员应主动了解防护知识，做好自身健康第一责任人。尽量避免到疟疾流行的疫区旅游和居住，必要时携带部分抗疟药物进行预防性用药。

（二）旅行时：按蚊活动高峰期减少外出（黄昏后、黎明前和雨后）。外出时尽量着浅色长袖衣、长裤、长袜等。长时间野外活动可穿着经杀虫剂（拟除虫菊酯）喷洒过的防蚊虫服装。选择有效驱避剂(避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯)涂抹或喷洒身体裸露部位，遇水、出汗、超时效后重复涂抹。在疟疾流行区，一旦怀疑或确诊疟疾，须立即前往正规医疗机构进行疟原虫检测和救治。早期诊断、治疗有利于及时治愈疟疾，避免出现严重并发症，同时有助于减少疟疾传播。

（三）入境时：前往非洲、中南美洲、东南亚国家返回后，如出现寒战、发热、出汗、乏力等症状，请主动向海关申报，配合关员做好流行病学调查、医学排查、采样检测等工作。尽快到指定医疗机构就诊，以便及时得到救治。

（四）入境后：至少1个月内，仍要密切关注自身健康，若出现疑似疟疾症状，请及时就医，主动告知医生旅行史，尽早进行疟疾排查。